Priorité santé

Comme chaque vendredi, un médecin spécialisé répond aux questions des auditrices de Priorité Santé. Cette semaine, nous parlons de la puberté, cette période de transition entre l'enfance et l'âge adulte qui s’accompagne de changements au niveau du corps pour permettre la reproduction. Durant environ 3 ans, la puberté est aussi une période de bouleversements. Qu’est-ce qui se passe réellement dans le corps à cette période ?
Quel est le rôle des hormones sexuelles et cérébrales au cours de la puberté ? Pourquoi l’âge de la puberté peut varier selon les individus ? Qu'elle soit précoce ou tardive, quand faut-il s’inquiéter ?
La puberté est un moment de la vie qui concerne toutes les filles et tous les garçons. Une période entre enfance et adolescence durant laquelle le corps change, mais pas seulement. Ce véritable bouleversement prend plusieurs années, à partir du moment où la libération d’hormones gonadostimulines (Œstrogène pour les filles, testostérone pour les garçons) vont modifier la silhouette, la taille, le poids, la pilosité.  
Ces différentes transformations corporelles et sexuelles peuvent interroger, intriguer l’adolescent ou l’adolescente, mais aussi faire peur lorsqu'elles ne sont pas accompagnées d’explications de la part de l'entourage, c’est particulièrement vrai lors de l’apparition des premières règles pour les filles. Cette communication sur la puberté est importante non seulement pour accompagner et rassurer, mais également pour éviter la diffusion de fausses nouvelles, qui peuvent présenter des risques pour l'adolescent, notamment en matière de santé sexuelle et reproductive (grossesses précoces ou non désirées, infections sexuellement transmissibles, violence basée sur le genre). 
Ce grand chamboulement va non seulement faire grandir, mais aussi avoir une influence sur le caractère, la personnalité. Certains repères sont bouleversés :  les parents ne reconnaissent plus vraiment leur enfant et les ados eux-mêmes doivent accepter une nouvelle image, des ressentis différents et les émotions peuvent être à fleur de peau. 
D’où l’importance, d’en parler, de communiquer avec ses ados au sujet de la puberté. Si besoin, s’adresser à un soignant si l’on n’est pas à l’aise, si l’on n’a pas soi-même tous les éléments d’explication. 
Avec: 
Dr Abdoulaye Diop, gynécologue obstétricien à la clinique Bellevue à Dakar au Sénégal. Auteur de l’ouvrage Si l’on parlait de gynécologie et d’obstétrique aux éditions Lakalita

La palabre au féminin de Charlie Dupiot

 
Programmation musicale :
► Coeur de Pirate – Comme des enfants
► Vicky R, SINGUILA – Slowly

Comme chaque premier jeudi du mois, nous consacrons notre émission à la sexualité. Ce mois-ci, avec la sexologue de l’émission, nous parlons des positions sexuelles.  
Avec :
Noëlle Cayarcy, sage-femme, sexologue, onco-sexologue, membre de l’Association inter-disciplinaire post-universitaire de sexologie, directrice de projets en prévention de santé, experte à la Haute Autorité de santé et présidente de la Communauté pluriprofessionnelle de santé de Paris XVIᵉ.  

Au cours de rapports sexuels, les partenaires choisissent et adoptent des positions qui peuvent se répéter au fil de la relation, ou à l'inverse, varier en fonction des choix et préférences de chacun/chacune. Certaines positions sexuelles sont courantes, d'autres engagent davantage d'imagination. Cette exploration sensorielle repose sur un consentement mutuel, mais aussi sur des considérations purement physiques, qui impliquent le confort, l'absence de douleurs et parfois le sens de l'équilibre. 
Besoin de changement, d'ajustements : choisir ensemble, proposer… Ces positions sexuelles portent différents noms ou surnoms en fonction des cultures et des régions du monde. La référence la plus connue en la matière est le Kama-sutra, un recueil indien, très ancien, écrit en sanscrit et qui consacre également des chapitres à la vie privée, l’art de la séduction, les relations au sein du couple. Et, ces techniques et arts érotiques, incluant 64 positions sexuelles, nécessitent plus ou moins de souplesse et d’imagination.  
Lorsque l'un des partenaires souhaite innover, par exemple, pour sortir d'une sorte de routine qui s'installe, la communication va permettre d'aborder cette dimension  de l'intimité.  
 
Programmation musicale :
► Wizkid – Break me down
► Swing, Aupinard – Amour et manque.

La frustration désigne une émotion ressentie lorsqu’une personne est entravée dans l’atteinte d’un objectif ou la réalisation d’un désir. On en parle souvent chez les enfants car il s’agit d’un apprentissage important dans leur développement. Ainsi, un enfant qui ne rencontre jamais de limites développera une intolérance à la frustration, tandis qu’au contraire, un enfant trop souvent frustré peut tomber dans l’agressivité. À l’âge adulte, quelles peuvent être les réactions face à la frustration ? De quelle manière les manifestations de cette frustration peuvent-elles nuire aux relations interpersonnelles ? Comment apprendre à mieux la gérer ? Est-ce que certains troubles psychiques sont particulièrement associés à une intolérance à la frustration ?
Frustration au travail, en amour, en famille… Cette émotion mal gérée peut nuire aux relations et à l’épanouissement personnel. 
La frustration – ce ressenti souvent associé au stress, lorsque l’on se retrouve bloqué face à un obstacle qui empêche d’atteindre un objectif – est utile. Chez les enfants, c’est une clé des apprentissages quand il y a persévérance et progression, mais une frustration mal gérée peut aussi conduire à des excès et à de l’agressivité. 
Dans certains cas, la frustration peut être le symptôme de troubles psychiques : intolérance à la frustration, anxiété, dépression. 
La frustration est associée à une réaction du cerveau qui génère un malaise, de l’agitation, et présente divers degrés comme des fonctions variées, elles aussi utiles d’un côté, handicapantes et même dangereuses de l’autre : frustration ordinaire, furtive, qui va pousser à persévérer ; frustration, résignation, qui contraint à abandonner, sans manifester ni colère ni rancœur, ou encore frustration intense, qui exaspère, indigne et génère agressivité, colère et même violence. 
Lorsque la frustration devient gênante pour la vie quotidienne, il est important d'en cerner les facteurs et d'envisager des stratégies de régulation, prendre du recul et envisager une issue : le renoncement assumé ou la persévérance rationnelle.
Avec Dr Marie-Claude Gavard, médecin psychiatre, psychothérapeute, psychanalyste à Paris. Auteure de l’ouvrage Mais qu’est-ce qui se passe dans ma tête ? chez Marabout.
Programmation musicale :
► Gracy Hopkins – No regrets
► Roseline Layo – Dia.

Gonflement, gargouillements, tiraillements, crampes, douleur violente et localisée… ces différents symptômes qui concernent la santé digestive peuvent être provoqués par des causes variées. Si l'épisode douloureux est ponctuel et se résorbe tout seul, on l'oublie souvent vite, mais quand la douleur revient de manière régulière, il faut tenter d'en trouver l'origine. Quand s'inquiéter et consulter ? Quelles sont les causes possibles des maux de ventre ?
Peut-on les prévenir ? Quels sont les examens et explorations qui permettent de poser un diagnostic ? Comment définir précisément le syndrome de l’intestin irritable ?
Avec :
Pr Gabriel Perlemuter, professeur à l'université Paris-Saclay et chef des services d’hépato-gastroentérologie et nutrition à l’hôpital Antoine-Béclère AP-HP à Clamart et l'hôpital Paris-Saclay à Orsay, en région parisienne, membre de l'Académie nationale de médecine. Auteur de l’ouvrage Le ventre en héritage. Pourquoi j'ai mal ?, aux éditions Flammarion

Pr Jean-Baptiste Moussavou-Kombila, chef du service d’hépato-gastro-entérologie au CHU de Libreville, au Gabon. 

 
Programmation musicale :
► Victony, Babyboy AV – Pino
► T'Neeva – Bonaprizo.

On parle de grossesses multiples quand il y a deux fœtus, ou plus, dans la cavité utérine. Elles représentent 2 à 3% des grossesses. Les grossesses de jumeaux monozygotes, dizygotes ou grossesses de haut rang (triplés et plus) peuvent être favorisées par plusieurs facteurs : les stimulations ovariennes ou la Procréation Médicalement Assistée, l'âge maternel avancé ou les antécédents familiaux. 
Ces grossesses multiples nécessitent un suivi médical renforcé pour la mère et les fœtus. La complication la plus fréquente est la naissance prématurée, mais ces grossesses particulières comportent aussi davantage de risques d'hypertension artérielle et de prééclampsie ainsi que la survenue d'un diabète gestationnel chez la future mère. Chez les fœtus, certains risques sont particuliers, à l'instar du syndrome de transfusion fœto-fœtale, lorsque les bébés à naître partagent le même placenta. 
Qu'est-ce qui distingue le suivi d'une grossesse simple d'une grossesse gémellaire ? Comment ces risques sont-ils pris en charge ? 
 
Avec :
Dr Claire Colmant, gynécologue-obstétricienne au service d’obstétrique et de médecine fœtale à l’Hôpital Necker-Enfants-Malades, coordonnateur du Centre de référence des maladies rares des grossesses multiples monochoriales PaRaDiGM

Mathilde Nomdedeu, présidente et co-fondatrice de l’association AFGM – Association française des grossesses monochoriales, ancienne patiente du Dr Claire Colmant  

Dr Komlan Vidéhouénou Agossou, gynécologue et promoteur de la Clinique Sèvi à Cotonou au Bénin.

 
En fin d’émission, nous retrouvons la chronique de Binetou Cheikh Seck, nutritionniste-diététicienne à Dakar, au Sénégal. 
Programmation musicale : 
► Ça va le faire – Mou 
► Location – Sampa the Great.